После восьмилетнего анализа, проведенного на 92 пациентах, итальянские ученые, координируемые иммунологом Барбарой Энсоли, продемонстрировали чрезвычайную эффективность вакцины Tat в разрушении провирусной ДНК, которая остается латентной в организме, «неприступной» для лекарств и готовой к новой реакции, как только лечение приостановлено.
Итальянская вакцина Tat способна значительно сократить — на 90 процентов — так называемый резервуар «латентного вируса» у пациентов со СПИДом, получающих комбинированную антиретровирусную терапию, известную под аббревиатурой сART. Фактически, ВИЧ вирус, ответственный за синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), не может быть полностью выведен из организма с помощью «простой» фармакологической терапии, поскольку он успешно сохраняется в скрытой форме внутри клеток. Когда антиретровирусная терапия прекращается, «спящий» вирус активируется, давая новую жизнь инфекции, поэтому больные СПИДом должны принимать лекарства на всю жизнь. Благодаря революционной итальянской вакцине можно почти полностью уничтожить скрытую провирусную ДНК, открывая двери для значительно более эффективного лечения.
Большая эффективность вакцины Tat была продемонстрирована командой ученых во главе с всемирно известным иммунологом Барбарой Энсоли. Исследователи наблюдали почти полное уничтожение латентного вирусного резервуара после нескольких лет анализов и тестирования 92 пациентов, вакцинированных восемью годами ранее в другом проведенном клиническом исследовании. За участниками следили в восьми передовых медицинских центрах по всей стране: больница Сан-Раффаэле в Милане; Больница Л. Сакко в Милане; Больница Сан-Херардо в Монце; Университетская больница Феррары; Поликлиника Модены; Больница С.М. Аннунциата из Флоренции; Институт Сан-Галликано — Рим; Университетская поликлиника Бари.
Как функционирует Тат.
Энсоли и ее коллеги наблюдали коллапс провирусной ДНК в 4-7 раз быстрее у вакцинированных пациентов, чем у участников, получавших только cART. Кроме того, первые показали увеличение специфических клеток (называемых T CD4 +) и других факторов, присутствующих у редких пациентов, которым естественным образом удается блокировать реактивацию латентного вируса после приостановки антиретровирусной терапии. Определенный техническим термином «post-treatment controllers», они представляют собой очень маленький провирусный резервуар ДНК. Говоря простым языком, вакцина Tat может воспроизвести выгодные условия “post-treatment controllers”. Однако следует понимать, как долго этой «защите» можно противостоять без необходимости принимать препараты, что является объектом будущих исследований.
Результаты.
Но какие надежды связаны с вакциной Tat? Доктор Энсоли объяснила это так: «Эти результаты открывают новые перспективы для функционального лечения ВИЧ, то есть терапии, способной контролировать вирус даже после приостановки приема антиретровирусных препаратов». Таким образом, открываются ценные возможности для долгосрочного клинического ведения людей с ВИЧ, снижения токсичности, связанной с лекарственными препаратами, улучшения приверженности терапии и качества жизни, проблем, которые особенно актуальны для детей и подростков. Целью в перспективе, является полное искоренение вируса». Поэтому это реальная надежда для 40 миллионов пациентов, которые сейчас живут с этим серьезным заболеванием, половина из которых без лечения.
Подробности исследования “Continued decay of HIV proviral DNA upon vaccination with HIV-1 Tat of subjects on long-term ART: an 8-year follow-up study” были опубликованы в научном журнале Frontiers in Immunology.